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    • 素材授权:免费下载
    • 更新时间:2017-12-03
    • 素材类别:医疗健康ppt
    • 素材格式:.ppt
    • 关键提要:尿潴留患者的护理查房,护理
    • 素材版本:PowerPoint2003及以上版本(.ppt)
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    这是尿潴留患者的护理查房ppt下载,主要介绍了什么是尿潴留;尿潴留的分类;病因;临床诊断;治疗方案;尿潴留护理措施;尿潴留的护理导尿,欢迎点击下载。

    PPT预览

    尿潴留患者的护理查房ppt

    PPT内容

         尿潴留病人的护理
      神经内科二区
           马蒙蒙
    什么是尿潴留?
    尿液在膀胱内不能排出称“尿潴留”。
    如尿液完全潴留膀胱,称为完全性尿潴留。
    如排尿后仍有残留尿液,称为不完全性尿潴留。
    尿潴留的分类
    ▲根据病理可分为:急性尿潴留和慢性尿潴留
       急性尿潴留:
       急性发作者称为急性尿潴留,急性尿潴留时膀胱胀痛,尿液不能排出。
       慢性尿潴留:
       缓慢发生者称为慢性尿潴留,此时常无疼痛,经常有少量持续排尿,又称假性尿失禁。
    尿潴留 -病因
    尿潴留 -临床诊断
    治疗方案
    治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,可行导尿术引流膀胱尿液,以解除胀痛,然后再作进一步检查,明确病因后再进行治疗。一般有如下几种方法
    (1)热敷法:
    (2)按摩法:
    (3)敷脐疗法:
    (4)导尿法:
    (5)穿刺抽尿法:
    尿潴留护理措施
       尿潴留原因如属机械性梗阻,应给予对症处理;如属非机械性梗阻,可采用以下护理措施,以解除病人的痛苦。
    1)心理护理:
    针对病人心态,护士应与患者沟通,多关心体贴患者,给予解释和安慰,指导患者自我调节方法,如全身肌肉放松、听音乐。并耐心解释导致术后尿潴留的原因,减少其紧张焦虑的情绪,取得患者信任,积极配合治疗护理,并安排与康复患者交谈,使其解除思想顾虑。消除焦虑和紧张情绪。
    2)提供排尿的环境:
    关闭门窗,屏风遮挡,使视觉隐蔽,以?;げ∪俗宰?;适当调整治疗、护理时间,使病人安心排尿。
     3)调整体位和姿势:
    协助病人取适当体位,病情允许应尽量以习惯姿势排尿,如扶助病人坐起或抬高上身。对需绝对卧床休息或某些手术的病人,事先应有计划地训练其床上排尿,以避免术后不适应排尿姿势的改变而造成尿潴留,增加病人痛苦。
     4)诱导排尿:
    对病情允许的,尿潴留时可让患者坐起或者站立排尿。打开水龙头开关或者交替向盆中倒水,让患者听流水声,利用条件反射诱导排尿;能饮食患者给予热饮料;手握冰块或把手放入冷水中;温水坐浴或冲洗会阴部;热敷小腹部;放轻松的音乐,以分散其注意力等。
     如果诱导排尿无效,当膀胱不十分充盈时,可以试用指压法,让病人仰卧,双手大拇指重叠按压在肚脐与耻骨联合上缘连线的中点,其余手指按压在腹部两侧的骼嵴上,按压力量由大到小,以促使膀胱收缩排尿,尿液可直接排到小便器中。
     5)按摩、热敷:
    部位:膀胱区。
    方法:热水袋内盛60 ℃~65 ℃热水。首先向患者做好解释工作,然后将热水袋横放于耻骨联合上4横指处,即膀胱区。轻轻上下推转,时间15 min~30 min,以便顺利排尿,预防尿潴留发生,按摩、热敷病人下腹部,可解除肌肉紧张,促进排尿。
    根据医嘱肌内注射卡巴胆碱。利用针灸治疗,如针刺中极、曲骨、三阴交穴等刺激排尿。
    7)健康教育:
    指导病人养成及时、定时排尿的习惯,教会病人自我放松的正确方法。
    8)尿潴留的护理导尿
          ※在无菌操作下行导尿术;
          ※第一次放尿时不要太快,不要超过1 000 ml,防止膀胱内压力骤然下降,引起黏膜血管破裂而出血;
          ※导尿期间,要保持尿管通畅,妥善固定并及时倾倒尿液,每日用碘伏棉球擦洗尿道口2次,预防感染;
    ※拔管前应先锻炼膀胱充盈和排空,可做间歇性引流夹管,以锻炼膀胱的反射功能,即患者在自觉有尿意,并确定膀胱充盈后开放导尿管,排空膀胱后夹管,直到膀胱再次充盈;
        ※医嘱拔管,夹闭导尿管至膀胱高度充盈,在为其备好便器后,将尿管边转动边缓慢地拔出,并协助立即排尿 。
    特别提示
    1.在日常生活中注意预防感冒;
    2.适当多饮水,但注意及时排尿,避免膀胱过度充盈;
    3.不吃辛辣刺激性食物,不饮咖啡;
    4.不长时间骑自行车;
    5.禁忌大量饮酒,因酒精有利尿作用,同时摄入大量水分又不及时排尿,使膀胱短时间内过度膨胀,容易诱发急性尿潴留。
    谢谢观看!
     

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